近日，我院腎內(nèi)科成功開展醫(yī)院首例動靜脈人工內(nèi)瘺成形術，該技術的開展填補了我院動靜脈內(nèi)瘺成形術的技術空白，標志著醫(yī)院在血液透析血管通路技術水平上再上新臺階。

67歲的周大爺7年前被確診為尿毒癥，之后開始居家腹膜透析治療，2年前腹透效果不佳后改為血液透析治療，因自身雙上肢血管條件較差，一直以右頸內(nèi)長期導管為透析通路。作為一種植入體內(nèi)的異物，頸內(nèi)長期置管易引發(fā)感染、中心靜脈狹窄以及血栓形成等，而且還對其生活造成了一定的影響。

腎內(nèi)科醫(yī)生通過充分的相關檢查及評估后，決定在其左上臂進行橈動脈與頭靜脈的吻合術，以建立透析所需的穿刺血管。此項手術的關鍵在于將橈動脈與頭靜脈吻合，吻合線像發(fā)絲一樣纖細，需要手術醫(yī)師極大的細心和耐心。

經(jīng)充分的醫(yī)患溝通后，1月9日，在手術室團隊的支持下，腎內(nèi)科黃健醫(yī)生為患者實施了動靜脈人工內(nèi)瘺成形術。經(jīng)約2個小時的操作，手術成功完成。術后內(nèi)瘺血管血流順暢，震顫明顯，患者未感明顯不適，這標志著腎內(nèi)科已可以完成尿毒癥患者的臨時導管、長期導管以及自體動靜脈內(nèi)瘺術的多選擇性透析通路的建立。

什么是動靜脈內(nèi)瘺？

動靜脈內(nèi)瘺成形術，是一種血管吻合的微創(chuàng)手術。是將前臂靠近手腕部位的動脈和臨近的靜脈進行縫合，使吻合后的靜脈中流著動脈血，形成一個動靜脈內(nèi)瘺，能為血液透析治療提供充足的血液，是血液透析病人的“生命線”。

動靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)勢

與其他管路（如插管）相比，動靜脈內(nèi)瘺具有感染率低、使用時間長、血栓形成概率低、患者活動方便等優(yōu)勢。

什么人需進行動靜脈內(nèi)瘺成形術？

慢性腎功能衰竭需要長期進行血液透析的患者或近期需要進行長期透析的患者都適合動靜脈內(nèi)瘺成形術。只要患者血管條件良好、心功能情況允許，首選動靜脈內(nèi)瘺。